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宋卫东:二孩全面放开,精液带血还能不能生?
作者:海南现代泌尿专科医院   创建时间:2017-01-13   浏览量:-

  怀孕要想成功,首先精子和卵子不能有问题。我们都知道正常的精液颜色呈乳白色或乳黄色,但是,有些人精液颜色会呈现粉红色或者带有血丝,我们一般称为血精。出现血精症状,没有哪一个人会不担心。

  “血精好发于青壮年男性,文献报道平均发病年龄是37岁。导致血精的疾病大多数是良性病变,而且多数血精的症状具有自限性。但是血精症状反复出现、久治不愈时,需要进一步检查,特别是要排除肿瘤性病变。”

  北京大学医院医院男科中心宋卫东博士指出,血精会直接杀死精液中的精子,并使精子不易液化,难以进入子宫内。同时还会引起输精管堵塞,精子生长环境差,不利于受孕;血精症长时间得不到有效治疗会直接影响男性心理和性功能。

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北京大学医院医院男科中心宋卫东博士在授课

   据介绍,血精大多是良性自限性疾病,仅需要保守治疗。但有部分严重顽固性血精症患者,可能存在其他严重病理性改变的风险,需要采用进一步的检查和治疗措施。

  血精的原因主要见于精囊病变,如精囊炎、精囊结核、精囊肿瘤等,尤以精囊炎最为常见。针对一般的血精症状,以暂停性交、预防感染等治疗方式为主,大部分患者都能自愈。如果是感染或结核病人,需要使用抗生素和手术介入等手段。

  顽固性反复性血精症状需要根据情况采用精囊镜治疗等手段。精囊镜术主要采用精囊镜通过尿道经射精管开口进入精囊,根据正常的精道解剖途径,逆行依次检查射精管和精囊,发现病变可同时在腔镜下处理。

  宋卫东博士向参会医师详述精囊镜的发展,精囊镜优缺点分析,精囊镜的进镜途径及方法讲解,精囊镜不同实施方法及操作要点。

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  宋卫东博士表示,精囊镜手术不是什么人都能进行,患者有以下情形则不宜进行精囊镜手术:泌尿生殖系统急性炎症;初发血精未经正规保守治疗者;严重出血倾向或全身出血性疾病;心脑肝肾等重要脏器严重疾病无法耐受麻醉及手术者;精道远段活动性结核或结核后萎缩梗阻者。

  那么,什么情况下可以进行精囊镜手术?宋卫东博士指出,一般以下四种情况,患者就应该进行精囊镜手术了;一、血精症状持续或反复发作3个月以上, 经4周以上抗生素及其他药物治疗无效者;二、怀疑射精管存在梗阻者(完全梗阻或部分梗阻);三、类前列腺炎症状:射精疼痛,睾丸疼痛, 腰骶部、会阴部胀痛不适,经保守治疗无效者;四、辅助检查怀疑存在精道远段区域囊肿、结石及肿瘤等病变者。

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  海南现代泌尿专科医院自2012年引进精囊镜技术至今,已成功解决众多由血精症引起的不育难题。