泌尿外科
治疗肾结石,为什么说微创疗法较有效?
作者:海南现代泌尿专科医院   创建时间:2016-10-06   浏览量:-

  肾是泌尿系形成结石的主要部位,当个人不注意饮食或者压力过大的话,就很容易导致肾结石的出现,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此肾结石的治疗非常重要。

    专家表示,正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。很多人出现肾结石的话就容易想到开刀取结石,但是无论传统手术治疗还是药物治疗,其方法都有一些弊端。

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药物排石,痛苦大,易复发

    专家指出,很多患者因为身体健康缘故或者是为避免开刀取石的痛苦,而选择药物治疗。男科专家表示,药物方法只适合于泌尿系结石小于0.5厘米,且无泌尿系狭窄的患者,及胆系结石小于0.3厘米的且无慢性炎症的患者。但结石患者多数伴有感染,这会加重梗阻。所以药物往往只能改善症状而不能治本。如原有的生活方式、饮食习惯没有改变,结石仍会复发。当再一次出现症状时,结石通常长大了许多,让患者错过了好的治疗时机。而且用药物排石,如结石表面不光滑,有锐利的毛刺,在输尿管中滑行时,强行排石就会严重损伤输尿管,同时患者疼痛难忍。

传统手术取石,易伤身

    传统的手术取石有很高的残石率,结石一般取不尽。如肾结石取石,对长在肾门处、伸展于肾盏的结石,因手术无法取尽,多建议患者切除肾脏。专家指出,不论是传统的胆囊切除术、部分肝叶(含有结石的)切除术、肾切开取石术、输尿管切开取石术等取石术,还是腹腔镜取石,只要是手术,便意味着要不可避免地带来创伤。传统手术取石切口大、损伤大、危险大,而且恢复时间长;腹腔镜手术的切口虽较小,但要求较高,对多发结石、有慢性炎症的结石均不适合。

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治疗结石 微创技术成主流

    目前对于尿路结石的治疗,除了对于小于0.6cm肾结石一般无需特殊处理外,“开刀”治疗结石已基本淘汰,微创技术成主流。

   首先,体外冲击波碎石。在B超或X线准确定位下粉碎结石达到治疗目的,对人体无明显损伤,不影响工作生活,患者无需住院。但一般仅适用于结石直径小于2.0cm且无明显肾积水及感染患者,有些结石因成分及其它原因难以粉碎,因此对于同一部位结石,碎石次数原则上不超过3次。

  其次,输尿管镜碎石取石术。对于不适宜体外冲击波碎石或失败的输尿管结石及小儿尿路结石,输尿管镜是好选择。

  经皮肾镜碎石取石术是目前治疗肾结石金标准,又称为“打洞取石”,只需用一根纤细的穿刺针进入肾脏,通过直径小于1.0cm左右的小洞口,利用微创瑞士第五代EMS超声弹道碎石清石系统、钬激光等设备将结石粉碎取出,创伤极小,术后第二天病人即可下床活动。适用于较大的肾内结石(特别是肾鹿角型、铸型结石)、复杂性结石、上段输尿管结石、膀胱及尿道结石。据了解,海南现代泌尿专科医院自从引进种种微创技术以来,已成功治疗无数例患者,他们无不惊叹技术的先进神奇。